PFM VS เซอร์โคเนียวัสดุใดดีกว่า

Aug 04, 2021

PFM VS เซอร์โคเนีย: วัสดุชนิดใดดีกว่ากัน?


image001


ด้วยการพัฒนาเทคโนโลยี CADCAM เซอร์โคเนียกลายเป็นที่นิยมมากขึ้นเพราะมันปรับปรุงเวิร์กโฟลว์และ remakes ได้เร็วขึ้นห้องปฏิบัติการจํานวนมากหยุดทํา PFMs ในขณะนี้


"การออกแบบ, โก้, การลงทุน, ความเหนื่อยหน่าย, devesting, ตกแต่งโลหะ, ออกซิไดซ์, แบรดกิ่งอากาศ, opaquing 2x ของ, ซ้อนพอร์ซเลน, เพิ่ม, จบ, ย้อมสี, กระจกฯลฯของของ พวกเขากลายเป็นนักฆ่าในห้องแล็บ" กล่าวโดยแอรอน "มันไม่ใช่อนาคตและไม่มีพวกเขาห้องปฏิบัติการของเราอาจจะดีกว่า"


เห็นได้ชัดว่าในฐานะผู้ผลิตวัสดุ cadcam ทันตกรรมเราขอแนะนําเซอร์โคเนียมากกว่า PFMs แต่คุณควรใช้สําหรับการฟื้นฟูอย่างไรหากคุณไม่มีโรงงานสแกนเนอร์เครื่องพิมพ์และเทคโนโลยีราคาแพงอื่น ๆ คําตอบจะเป็น PFMs เสมอซึ่งสามารถทําให้ศิลปะด้วยวิธีการราคาไม่แพง แต่น่าเบื่อเช่นในแอฟริกาหรือประเทศอื่น ๆ จะมีตลาดสําหรับ PFMs เสมอ


เม็ดมะยมพอร์ซเลนหลอมรวมกับโลหะ (PFMs) ได้รับการใช้ประสบความสําเร็จเป็นเวลาหลายปีให้แพทย์มีการฟื้นฟูที่เชื่อถือได้สวยงามและยาวนาน อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแพทย์จํานวนมากขึ้นกําลังเลือกการฟื้นฟูเซอร์โคเนีย จํานวนมงกุฎ PFM ที่ร้องขอโดยแพทย์ต่ํากว่าเมื่อเทียบกับการฟื้นฟูเซรามิกและเซอร์โคเนียทั้งหมด ทันตแพทย์บางคนใช้เซอร์โคเนียหรือการฟื้นฟูเซรามิกทั้งหมดโดยเฉพาะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเรียกคืนเพียงหน่วยเดียว การเปลี่ยนจากวัสดุหนึ่งไปยังอีกวัสดุหนึ่งค่อนข้างรวดเร็วดังนั้นจึงมีการวิจัยระยะยาวเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับความน่าเชื่อถือของการฟื้นฟูเซอร์โคเนีย เมื่อเปรียบเทียบ PFMs ประสบความสําเร็จมานานกว่า 60 ปีและความทนทานของพวกเขาได้รับการประเมินอย่างกว้างขวาง


วัสดุที่ใช้ผลิตครอบฟัน PFM

โดยทั่วไป, มีสามประเภทที่แตกต่างกันของโลหะผสมทันตกรรมที่ใช้เมื่อประดิษฐ์มงกุฎ PFM: ไม่มีค่า, กึ่งมีค่า, และมีเกียรติสูง. โลหะผสมที่ไม่ใช่มีค่าบางครั้งเรียกว่าโลหะพื้นฐานที่มีปริมาณโลหะสูงส่งน้อยกว่า 25% โลหะเหล่านี้มักจะมีเปอร์เซ็นต์ขนาดใหญ่ของโคบอลต์นิกเกิลโครเมียมหรือเบริลเลียม โลหะผสมกึ่งมีค่ามีเนื้อหาโลหะสูงส่งอย่างน้อย 25% โลหะผสมมีค่ามีมากกว่า 60% เนื้อหาโลหะสูงส่งซึ่งรวมถึงทอง, แพลทินัม, หรือแพลเลเดียม. โลหะผสมมีค่ามีทองคํา 40% โครงสร้างย่อยโลหะเป็นชั้นๆ ด้วยเครื่องเคลือบดินร่นแบบเฟลด์สพาโทป


วัสดุที่ใช้ผลิตครอบฟันเซอร์โคเนีย

ตัวเลือกสําหรับมงกุฎเซอร์โคเนียได้แก่เซอร์โคเนีย HT ST, เซอร์โคเนีย UT, เซอร์โคเนีย Pre Shaded และเซอร์โคเนียเลเยอร์. เซอร์โคเนียที่เป็นของแข็งเป็นเสาหินและเป็นวัสดุที่แข็งแกร่งที่สุดที่มีอยู่ของ มันดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสําหรับผู้ป่วยที่มีปัญหาการบดหรือบดและเหมาะสมที่สุดสําหรับมงกุฎหลังและสะพาน เซอร์โคเนีย UT ทําจากวัสดุที่แข็งแกร่งกว่าของการฟื้นฟู PFM แต่ยังคงมีโปร่งแสงตามธรรมชาติและความงามที่ยอดเยี่ยม เหมาะสําหรับครอบฟันหน้าและสําหรับสะพานได้ถึง 3 ยูนิต เซอร์โคเนีย Layered เป็นอีกหนึ่งวัสดุที่แข็งแกร่งมากเหมาะสําหรับสะพานและมงกุฎ โครงสร้างย่อยคือเซอร์โคเนียที่มีพอร์ซเลนวางอยู่เหนือมันและคล้ายกับ PFM


ทําไมต้องเลือก PFMs

ความน่าเชื่อถือของการฟื้นฟู PFM ได้รับการบันทึกไว้อย่างดีและมีการฟื้นฟูนับล้านทั่วโลก เป็นที่ทราบกันดีว่า PFMs มีอายุการใช้งาน 30 ปีเมื่อใช้ในสถานการณ์ที่ถูกต้องและมีสุขอนามัยของผู้ป่วยที่ดี


ลักษณะของการฟื้นฟู PFM:

· PFMs มีความแข็งแรงและเหมาะสําหรับใช้ในทุกพื้นที่ของปากและในสถานการณ์ทางคลินิกส่วนใหญ่

· ความสําเร็จทางคลินิกของการฟื้นฟู PFM ได้รับการพิสูจน์ผ่านการวิจัยระยะยาว

· การวิจัยทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ามงกุฎ PFM เดี่ยวจะมีอายุการใช้งานหลายปีและสะพาน PFM สามหน่วยยังมีอายุการใช้งานค่อนข้างยาว

· มงกุฎและสะพาน PFM ให้ความงามค่อนข้างดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามปีแรก

· สิ่งที่แนบมาที่มีความแม่นยําสามารถใช้กับ PFMs ในขณะที่การฟื้นฟูเซอร์โคเนียยังไม่บรรลุความสามารถนี้

· การฟื้นฟู PFM สามารถใช้สําหรับสะพานระยะไกลและได้พิสูจน์แล้วว่าเป็นทางเลือกวัสดุที่มีประสิทธิภาพในระยะยาว


ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการใช้ครอบฟัน PFM

ในขณะที่ความน่าเชื่อถือและความทนทานของ PFMs นั้นอยู่นอกเหนือคําถาม แต่อาจเป็นเรื่องยากที่จะสร้างการฟื้นฟูความงามสูงเนื่องจากโครงสร้างย่อยของโลหะ โครงสร้างย่อยจะต้องสวมหน้ากากด้วยทึบแสงและอาจมองเห็นได้เล็กน้อยแม้หลังจากวางเลเยอร์ด้วยพอร์ซเลน ทึบแสงยังป้องกันไม่ให้แสงผ่านการฟื้นฟูเช่นเดียวกับฟันธรรมชาติ อีกปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับการฟื้นฟู PFM คือภาวะถดถอยของเหงือก เมื่อเวลาผ่านไปเมื่อเนื้อเยื่อเหงือกลดลงระยะขอบโลหะของ PFM จะถูกเปิดเผยสร้างเส้นสีเทาที่ไม่เป็นที่พอใจ วิธีหนึ่งในการเอาชนะปัญหานี้คือการใช้ขอบพอร์ซเลน แต่นี่อาจไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาในทางปฏิบัติเสมอไป ครอบฟัน PFM เป็นชั้นๆ ด้วยเครื่องเคลือบดินเผาแบบเฟลด์สพาทีก ซึ่งเป็นวัสดุที่ค่อนข้างอ่อนแอซึ่งสวมใส่ฟันตรงข้ามในอัตราที่สูงมาก นี่อาจเป็นปัญหาเมื่อฟื้นฟูฟันใน bruxers


ทําไมต้องเลือกการฟื้นฟูเซอร์โคเนีย?

การฟื้นฟูเซอร์โคเนียมีข้อดีหลายประการของแพทย์และการแนะนําเซอร์โคเนียที่ใหม่กว่าและน่าพึงพอใจมากขึ้นได้เพิ่มความน่าสนใจของพวกเขาอย่างมาก แพทย์จํานวนมากขึ้นเลือกที่จะสแกนการเตรียมฟันมากกว่าการแสดงผลถาดทั่วไป ห้องปฏิบัติการทันตกรรมใช้การสแกนเพื่อสร้างการฟื้นฟูที่มีความแม่นยําค่อนข้างง่าย


ลักษณะของการฟื้นฟูเซอร์โคเนีย:

· วัสดุให้ความแข็งแรงสูง

· ความเข้ากันได้ทางชีวภาพสูงของเซอร์โคเนียจะไม่ทําให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ต่อการฟื้นฟู PFM

· พวกเขามีการตอบสนองเนื้อเยื่ออ่อนที่ดีมีประโยชน์สําหรับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากการระคายเคืองเนื้อเยื่ออ่อนที่เกิดจาก PFM หรือการฟื้นฟูโลหะ.

· การฟื้นฟูมีความเที่ยงพอดีดังนั้นระยะขอบจึงแม่นยํามาก

· เหมาะสําหรับการฟื้นฟูมงกุฎเต็มรูปแบบซึ่งเครื่องสําอางมีความสําคัญและจําเป็นต้องมีความแข็งแรงและความทนทานเพิ่มเติม

· พวกเขามีความทนทานต่อความร้อนและเย็นซึ่งช่วยลดอาการแพ้

· ต้องมีการเตรียมฟันน้อยลง

· เซอร์โคเนียที่เป็นของแข็งเหมาะสําหรับ bruxers เนื่องจากความทนทาน

· พวกเขาสามารถปกปิดการเปลี่ยนสีฟันพื้นฐาน, abutments รากเทียม, และแกนโลหะ.

· ภาวะเหงือกร่นจะไม่ส่งผลกระทบต่อความงามและหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนสีขอบ


ข้อควรพิจารณาเมื่อใช้การฟื้นฟูเซอร์โคเนีย

เซอร์โคเนียเป็นวัสดุใหม่และกรณีศึกษาน้อยลงได้ดําเนินการเกี่ยวกับอายุยืนของมัน, แต่การแนะนํารูปแบบใหม่ของเซอร์โคเนียได้กําจัดความกังวลมากมายที่แพทย์มีในอดีต. ก่อนหน้านี้รูปแบบดั้งเดิมของเซอร์โคเนียขาดความโปร่งแสงของการฟื้นฟูลิเธียม disilicate โดยการเปรียบเทียบเซอร์โคเนียที่ทันสมัยสามารถสร้างการฟื้นฟูที่เหมือนชีวิตมากที่สุดและความแข็งแรงทําให้เป็นตัวเลือกที่เหนือกว่าในหลาย ๆ สถานการณ์ เหมาะสําหรับการฟื้นฟูทั้งหน้าและหลังและที่ความงามเป็นกังวลสูงสุด


ความกังวลอย่างหนึ่งคือความทนทานของวัสดุนี้ทําให้ยากต่อการตรวจจับการสลายตัวใต้มงกุฎ แต่การฟื้นฟูนั้นทําด้วยความแม่นยําโดยใช้เทคโนโลยี CADCAM ลดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อ

ในอดีตแพทย์ได้ตั้งคําถามว่าเครื่องเคลือบดินอสุรทินที่ใช้ในการเลเยอร์เซอร์โคเนียมีแนวโน้มที่จะบิ่นหรือไม่ ปัจจัยเสี่ยงสําหรับการบิ่นรวมถึง bruxism และละเลยที่จะสวมใส่ยามกลางคืน การแนะนําของเซอร์โคเนียแข็งที่ชื่นชอบ esthetically เหมาะสําหรับ bruxers ได้จัดการกับความกังวลเหล่านี้ ในความเป็นจริงเซอร์โคเนียที่เป็นของแข็งเป็นทางเลือกที่เหมาะสมกว่าสําหรับ bruxers กว่า PFMs


จนถึงขณะนี้หลักฐานทางคลินิกสําหรับอัตราการรอดชีวิตในระยะยาวของการฟื้นฟูตามเซอร์โคเนียนั้นดีมากแม้ว่าการแนะนําวัสดุที่ใช้เซอร์โคเนียขั้นสูงทางเทคโนโลยีในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาทําให้ยากที่จะประเมินอย่างถูกต้อง การศึกษาในอนาคตอาจแสดงให้เห็นว่าเซอร์โคเนียรูปแบบใหม่เหล่านี้ให้ผลลัพธ์ระยะยาวที่น่าประทับใจยิ่งขึ้น ผู้ป่วยมีความต้องการมากขึ้น esthetically ฟื้นฟูที่ชื่นชอบ, และมันง่ายกว่าที่จะรองรับความต้องการเหล่านี้เมื่อใช้เซอร์โคเนีย.